164 קורי שולמן ) מצאו, ששני שלישיםמן הקריטריוניםהאבחנתיים Charman et al. 2017( הופיעו בתדירות גבוהה יותר אצל אנשים עם מנת משכל DSM IV של נמוכה יותר. ממצא זה מעלה את השאלה אם בכלל ניתן להבחין בין אוטיזם ובין מש"ה, אצל אנשים עם מש"ה בדרגה חמורה או עמוקה, ואם בכלל יש צורך להבחין ביניהם, כאשר המשתנה שקובע דרכי התערבות ושירותים הוא מנת המשכל הנמוכה. נמצא, שכלים אבחנתיים לאוטיזם יעילים יותר כאשר האנשים הנבחנים הם ללא מש"ה, או עם מש"ה קלה הוכיחו את ADI-R- וה ADOS-2- ), אם כי, ה Lord et al., 2014( עד בינונית עצמם כתקפים לקביעת אבחנה גם אצל אנשים עם חשד לאוטיזם וליקויים אינטלקטואליים. ייתכן, שזו תוצאה של העובדה ששני הכלים הללו לוקחים ADOS-2- בחשבון רמות שונות של תפקוד אינטלקטואלי. השימוש ב מחייב בחירה של היחידה המתאימה על בסיס תפקוד אינטלקטואלי, גיל מתאימה לילדים צעירים או לאנשים ללא דיבור, 1 ורמת הדיבור. יחידה רק אצל אנשים ADI-R- או עם דיבור מוגבל מאוד. ניתן להשתמש ב עם גיל מנטלי של שנתיים או יותר, ולכן הוא אינו מתאים לשימוש עם אנשים עם תפקוד אינטלקטואלי נמוך ביותר. כלים לקביעת אבחנה או לאיתור מראים תוצאות פחות טובות בהבחנה בין אוטיזם ובין מש"ה. ) פותח לשימוש Gilliam, 2006( Gilliam Autism Rating Scale - ה עם אנשים בכל הרמות של תפקוד אינטלקטואלי, אבל אינו מצליח Autism Spectrum- באבחנה מבדלת בין אוטיזם ובין מש"ה, ואילו ה Disorders - Diagnosis for Intellectually Disabled Adults ) מבחין בצורה יעילה בין אוטיזם ובין ASD-DA: Matson et al., 2007( .)Matson et al., 2008( מש"ה, אבל רק אצל בוגרים עם תפקוד נמוך מנת משכל והבדלים מגדריים רמת התפקוד האינטלקטואלי משפיעה על הבדלים מגדריים באוטיזם. אחד בנים לבנות באוטיזם 1:4 הממצאים העקביים ביותר באוטיזם הוא יחס של IQ ), אבל פרופורציה זו משתנה כפונקציה של Loomes et al., 2017( ). דיווחים מוקדמים הציעו, שבתחום מנת המשכל Carter et al., 2007( ) הפרופורציה בין בנים ובנות נמוכה יותר. מחקרים IQ < 35 הנמוכה ( אפדימיולוגיים עדכניים יותר שיחזרו את התוצאות הללו ואף הרחיבו אותן ). אצל אנשים עם מש"ה בינונית עד חמורה מדווח Baio et al., 2018( . בקבוצות של אנשים ללא מש"ה היחס 1:1 על יחס מגדרי המתקרב ל- . הסבר אפשרי של האינטראקציה בין מגדר, מנת 15:1 to 5.2:1 נע בין
RkJQdWJsaXNoZXIy NTQ4MDQ5