781 העולם המורכב של הזקנה התמודדות עם ירידה קוגניטיבית ודמנציה היכולת התפקודית המדרדרת עם העלייה בגיל מושפעת גם מירידה במצב הקוגניטיבי. אחד הגורמים לירידה הקוגניטיבית עלול להיות התקפים אפילפטיים לא מטופלים (או בלתי ניתנים לעצירה), הנלווים לעיתים למוגבלות השכלית, והגורמים עם הזמן לירידה קוגניטיבית. בנוסף, ידועים גורמי סיכון למחלת האלצהיימר (הדמנציה השכיחה בזקנה) בקרב אנשים עם מש"ה, כגון: גיל מבוגר, השכלה מועטה, היסטוריה משפחתית, ). לפיכך, המוגבלות Shultz et al., 2004( פגיעת ראש ותסמונת דאון האינטלקטואלית הקיימת מוחרפת למעשה (לפחות ברמה מסוימת) על ידי ההזדקנות הביולוגית. קיימת מורכבות להבין את ממדי התופעה. אנשים ,50-55 עם תסמונת דאון בסיכון גבוה להתפתחות דמנציה סביב גילאי אנשים עם דמנציה, וישנה עלייה עד 2-5% נמצא 30-39 אך כבר בגילאי . גם לאנשים עם מוגבלות שכלית ללא תסמונת דאון 65 אצל בני ה- 80% יש סיכוי רב יותר לחלות בדמנציה מאשר שאר האוכלוסייה (אך באחוזים .)Prasher & Mahmood, 2019( ) פחותים יותר גם כאן יש קושי בנתינת מענה הולם לאוכלוסייה. ישנה מורכבות באבחנה, היות וכלי אבחון סטנדרטיים לא מתאימים לאוכלוסייה עם מש"ה. הצוותים הרפואיים המתמחים בדמנציה, אינם מכירים את האוכלוסייה. בנוסף, אנשים עם מש"ה אמורים להגיע למרכזים שעוסקים בדמנציה .)Bigby, 2014( בגיל צעיר יותר משאר האוכלוסייה, אך הדבר לא מתקיים האגודה הבינלאומית של מחקר מדעי למוגבלות שכלית הציעו מודל להתמודדות: לקבוע קו גיל שממנו מתחילים להעריך את המצב הקוגניטיבי, אצל אנשים עם מש"ה; בדיקת 50 אצל אנשים עם תסמונת דאון ו- 35 אבחון מקיפה; גישות מכוונות אדם, כולל הכשרת צוות ומדיניות מותאמת .)Burt & Alyward, 2000( חשוב לתת מענה הולם לאוכלוסייה זו, ולפגוש את הצרכים המורכבים והמשתנים שלה במגוון דרכים. בארה"ב קמה עמותה אשר קבעה קווים מנחים ותוכניות טיפול מתאימות לאנשים עם דמנציה ומוגבלות שכלית National task group on intellectual disabilities and dementia( ). כלי אבחון שונים הותאמו לאנשים עם מוגבלות שכלית, practices ). חשוב למקצע את Margallo-Lana et al., 2017( בהתאם לתפקודם הצוותים הרפואיים, כך שניתן יהיה לאבחן דמנציה גם בשלבים המוקדמים שלה. יש לקבוע מדיניות לאבחון הדמנציה בשנים מוקדמות יותר. בנוסף,
RkJQdWJsaXNoZXIy NTQ4MDQ5