308 דליה נסים ) מציינים גורמים נוספים, אשר עשויים להשפיע 2005 אלבורז ואחרים ( על נגישות לשירותים עבור אנשים עם מוגבלות שכלית, כגון: היכולת שלהם עצמם לזהות ולהגדיר שיש להם בעיה בריאותית ואיך לתווך אותה בצורה מדויקת לאחרים (מה אני מרגיש, באיזו עוצמה, באיזה חלק של הגוף, האם זה קשור לאירוע מסוים שהתרחש ועוד). לפיכך, הם עשויים להסתמך על צד שלישי (למשל: משפחתם או המטפלים שלהם), גם כדי לזהות סימנים של בריאות לקויה וגם כדי לנקוט בפעולות מתאימות, בנוסף, כשהם כבר מקבלים שירות רפואי, הם עשויים להיתקל בצוותים .)Alborz et al., 2005( שאין להם את הכישורים הבין אישיים המתאימים ) מזהים, כי לעיתים קיימות עמדות שליליות בקרב 2012 אמרסון ואחרים ( צוותי הבריאות, אך טוענים, כי בנוסף לכך ישנם גם חסמים ארגוניים כמו קשיים בנגישות פיזית, קושי בביצוע "התאמות סבירות" (כמו: חומרים בפישוט לשוני או הארכת משך הפגישה), ו"הצללה אבחנתית" (לפיה, בעיות בריאות גופניות נתפסות כחלק מהמוגבלות השכלית של האדם) .)Emerson et al., 2012( גם בתחום בריאות הנפש נמצאו ממצאים דומים: חסרים עדיין כלי אבחון וידע מקצועי ייחודי וממוקד אודות תופעות נפשיות המצריכות התייחסות אצל אנשים עם מש"ה וישנם חסמים נוספים, כפי שמציינים מנדי ובייל ): עמדות ואמונות כי אנשים עם מוגבלות שכלית Mandy & Beail, 2016( אינם חווים את אותו טווח רגשות כמו אחרים, קיומו של תהליך "הצללה אבחנתית", המייתרת בחינת אפשרויות אחרות מלבד המוגבלות, היעדר כלי הערכה מתאימים וחוסר ידע מספק באבחון קשיים בבריאות הנפש, קשיים קוגניטיביים ותקשורתיים הפוגעים ביכולתו של הפרט להביע באופן מילולי את עולמו הפנימי, תלות בצד שלישי כדי לזהות בעיות ולגשת לאבחון מתאים והיעדר הכשרה מקצועית לאנשי מקצועי ולחוקרים. ) מתייחסת לחסמים והסרתם במפגש של נשים עם 2007 לרנר ( מוגבלות שכלית ונפשית עם הצוות הרפואי: "חשוב שהרופא המטפל ימסור לפציינטית את הפרטים על מצבה הרפואי, ולא רק למלווה שנמצא איתה. מעבר לכך, שלא תמיד יש צורך שהמלווה ישמע את כל הפרטים, זכותה של כל אישה לפרטיות מרבית, אלא אם יש צורך בנוכחותו של אדם נוסף. ההסבר צריך להיות בשפה פשוטה – סיטואציה מובנת מפחיתה חרדה ומשפיעה על מידת שיתוף הפעולה בבדיקה ובטיפול. לעתים, יש צורך בעזרה פיזית בבדיקה, הרופא או הטכנאי שבודק לא תמיד מוכן או יכול לסייע, יש לאפשר נוכחות של דמות מתאימה לסיוע הנחוץ – מהצוות
RkJQdWJsaXNoZXIy NTQ4MDQ5