284 שפי משיח, עדי דוויק-בונר ואמנדה סיני היא מונח המשמש לתיאור התנהגויות התנהגות מאתגרת 2.4.5 המאתגרות שירותים או מטפלים, כמו: גילויים של תוקפנות מילולית או פיזית, כמו: הרמת קול וצעקות, הכאה של אחרים או התנהגויות אחרות, כגון: יריקה, נשיכה, משיכת שיער ועוד. התנהגות מאתגרת מהווה את הסיבה העיקרית בגינה מגיעים אנשים עם מוגבלות שכלית לבדיקה פסיכיאטרית, חרף העובדה, כי התנהגות מאתגרת זו איננה הפרעה נפשית National Collaborating Centre for( והיא יכולה לנבוע ממגוון סיבות .)Mental Health UK, 2015 חשוב מאוד להתחקות אחר הגורם להתנהגות המאתגרת אצל המטופל, כיוון שהתנהלותו תהיה תלויה בסיבת המופע ההתנהגותי. הסיבות עשויות לכלול סיבות רפואיות, כגון: מחלה גופנית, כאב או תופעות לוואי כתוצאה מנטילה של טיפול תרופתי. כמו כן, יכול הגורם לנבוע מסיבות פסיכולוגיות, כגון: תחלופה של איש צוות, אובדן ושכול. ההתנהגות המאתגרת יכולה גם להופיע כחלק ממצבים קליניים אחרים, כמו: דיכאון, מאניה, חרדה או פסיכוזה. ידוע גם, כי ישנן תסמונות גנטיות הקשורות להתנהגות מאתגרת, ), הקשורה לפגיעה Lesch-Nyan) (Eddey, 2014( כמו: תסמונת לס-ניאן ) הידועה כקשורה Prader-Willi( עצמית חמורה, או תסמונת פראדר-ווילי .)Soni, 2015( להתמכרויות אבחנה של פסיכופתולוגיה באוכלוסייה זו, כלי אבחון מותאמים: 2.5 כפי שראינו עד כה, על תהליך האבחון הפסיכיאטרי של הפרעות נפשיות בקרב אנשים עם מוגבלות שכלית לקחת בחשבון היבטים וגורמים רבים, ועל כן, יהיה לרוב מורכב וממושך יותר מן המקובל. הניסיון המקצועי מלמד, כי על תהליך אבחון פסיכיאטרי כזה לכלול איסוף מידע באמצעים שונים, על מנת לקבל תמונה מלאה, ככל שניתן. איסוף המידע יוכל לכלול שיחה עם המטופל, בחינת האינטראקציה שלו עם סביבתו בסיטואציה אבחונית, בדיקות רפואיות מקיפות, שישללו מקור גופני למצוקה, שיחות עם משפחה וגורמים טיפוליים וחינוכיים המלווים את המטופל, קבלת דיווח תפקודי בנוגע להתנהלות המטופל בשגרת היומיום וכן ביצוע תצפיות והתבוננות .)2007 באינטראקציות שהוא מקיים בסביבתו הטבעית (כץ, נוסף על ההכרח באבחון פסיכיאטרי מעמיק, ישנו גם צורך משמעותי בטיפול נפשי, אשר ינוהל על-ידי איש מקצוע המומחה בתחום המוגבלות השכלית. בשיח שאנו מקיימות עם מטופלינו ובני משפחותיהם עולה, חדשות לבקרים, הצורך שלהם בטיפול רגשי מקצועי כזה, אשר ייתן מזור
RkJQdWJsaXNoZXIy NTQ4MDQ5