shalem

216 יואל רייטר שינה במטופלים על ספקטרום האוטיזם כששואלים הורים לילדים על הספקטרום האוטיסטי על בעיות שינה בילדיהם, מגלים תלונות על איכות השינה בילדים בריאים 50% מהילדים, וזאת בהשוואה לעד 50-80%- ב ). מימצאים אלה מגובים גם במחקרים Kotagal & Broomall, 2012( אובייקטיביים, הנעזרים במעבדות שינה או אקטיגרפים. הקשר של הפרעות השינה למנת המשכל לא ברור לחלוטין. בעוד מחקרים מסוימים מראים שיעור הפרעות שינה גבוה יותר בילדים עם מנת משכל נמוכה, אחרים מדגימים מימצאים הפוכים, עם שכיחות גבוהה יותר בילדים עם תפקוד גבוה. הגורמים לקשיי השינה בילדים אלה כוללים קשיי למידה, רגישות יתר עם רגישות למגע, רעש וכדו'. לכשליש מהילדים פירכוסים, שיש לשלול כגורם להפרעות השינה, שכן, במקרה כזה יש לשפר תחילה את הטיפול בהפרעה הפירכוסית. לילדים רבים על הספקטרום האוטיסטי הפרעות נלוות, כדוגמת הפרעות חרדה והפרעות קשב וריכוז, שגם להן השפעה שלילית על השינה. המלטונין הינו אחד ההורמונים החשובים בבקרת הערנות והשינה וקביעת תיזמון השעון הביולוגי. בחלק מהילדים עם הפרעה על הספקטרום האוטיסטי נמצאו שינויים הקשורים במאזן Gringras,( הסרוטונין, ולפיכך, גם במאזן המלטונין, שהוא אחד מתוצריו כתוצאה מכך, בנוסף להפרעות ההתנהגותיות, חלק מהמחקרים .)2014 מעלים חשד להפרעה של השעון הביולוגי, עם שעות שינה שאינן תואמות ליממה הכרונולוגית, כתוצאה מדיסרגולציה של השעון הביולוגי, המתבטאת בהפרשת מלטונין שאינה בשעות האופייניות. דוגמה אחת למחקר סובייקטיבי, על הפרעות שינה ALSPAC בילדים על הספקטרום האוטיסטי, הוא קוהורט ה- ). המחקר נערך Avon Longitudinal Study of Parents and Children( ילדים שנולדו בין 14,000 באנגליה ואסף נתונים, כולל נתוני שינה, על ילדים 86 שנים ל- 11 ). בגיל Humphreys et al., 2014( 1991 ל 1990 דקות פחות ממקביליהם. 15-45 הייתה אבחנה של אוטיזם. ילדים אלה ישנו הבדל זה נשאר מובהק לאחר תקנון למספר הילדים במשפחה, האתניות, המין ואפילפסיה. הגורמים העיקריים להפרעות השינה האלה היו קשיים התנהגותיים, שהביאו לאינסומניה התנהגותית. בנוסף לכך, ניכרו הפרעות .)Wiggs & Stores, 2004( של השעון הביולוגי ותרומה של הפרעות חרדה " כתיאור contented sleeplessness" וויגס וחבריו טבעו את המושג

RkJQdWJsaXNoZXIy NTQ4MDQ5