shalem

209 הפרעות שינה במוגבלות שכלית התפתחותית או יקיצות קצרות. הפגיעה באיוורור הריאתי מתבטאת בירידה במתח החמצן בגוף או בעליה ברמות דו תחמוצת הפחמן. בחלק מהמצבים הפגיעה קיימת גם ביום, באחרים, השינה מהווה מבחן תפקודי למערכת הנשימה, בדומה למבחן מאמץ בהפרעות אחרות. אבחון הפרעות השינה הפשוטות מבוצע ע"י רופאי הילדים, רופאי המשפחה ומטפלים שונים, כדוגמת פסיכולוגים. אולם, המצבים המורכבים יותר דורשים אבחנה של מומחה ברפואת שינה. ברשות הרופא המומחה, מעבר לידע ולניסיון, עומדים כלים נוספים אובייקטיביים לצורך האבחנה. אחד מהם הוא האקטיגרף, מכשיר הנענד כשעון על היד הלא דומיננטית. האקטיגרף מאפשר להבחין בין ערנות ושינה ע"י שינויים בתנועה של הגפה, חשיפה לאור ועוד. האקטיגרף מסייע באבחנה של הפרעות של מובאת דוגמה 1 השעון הביולוגי, אינסומניה והיפרסומניה. בתרשים מס' של ילד עם פגיעה התפתחותית גלובלית והפרעה של השעון הביולוגי מסוג ). הפרעה זו נדירה irregular sleep wake rhythm disorder( לא סדיר יחסית ומאופיינת באי סדר מוחלט של השינה והערנות, עם מספר תקופות שינה ביממה, בלי קשר לגירוי אור, חושך וכדומה. הפרעה זו מופיעה לרוב רק בפגיעות נוירוקוגניטיביות חמורות. – תרשים אקטיגרפיה של שני אחים. כל שורה בתרשים 1 תרשים מס' מייצגת יממה, מצהרי יום אחד לצהרי יום המחרת. הקווים השחורים

RkJQdWJsaXNoZXIy NTQ4MDQ5